发表日期：2025-05-13 10:09:39 点击次数：639次
很多人都觉得打呼噜就是睡得香，但事实是这样的吗？
打呼噜在医学上被称为“打鼾”，它不仅不是“睡得香”的表现，甚至可能是睡眠质量不佳或潜在健康问题的信号！
打鼾是由于呼吸时气流通过狭窄的上呼吸道（如鼻腔、咽喉）时，周围软组织振动产生的声响。是一种睡眠呼吸障碍的表现！
睡眠呼吸障碍是一种常见的睡眠障碍，指在睡眠过程中出现呼吸异常，包括呼吸暂停、低通气或呼吸不畅，导致氧饱和度下降和睡眠片段化，影响睡眠质量和身体健康。主要分型包括阻塞性呼吸暂停、中枢性睡眠暂停、混合性睡眠呼吸暂停，而阻塞性呼吸暂停是最常见的。
1.典型表现
夜间：
（1）打鼾（尤其是响亮且不规律的鼾声）；
（2）呼吸暂停；
（3）夜间频繁醒来或窒息感、出现低氧；
（4）多梦或夜尿增多。
白天：
（1）白天嗜睡、疲劳；
（2）注意力不集中、记忆力下降；
（3）头痛（尤其是早晨）；
（4）情绪波动、易怒或抑郁。
2.主要危害
如果不及时治疗，睡眠呼吸障碍可能引发以下健康问题：
短期影响：
（1）白天疲劳；
（2）工作效率降低，交通事故风险升高（嗜睡导致）。
长期影响：
（1）心血管疾病：高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等风险增加；
（2）代谢紊乱：肥胖，增加糖尿病风险；
（3）脑部损害：增加中风和认知功能障碍的风险；
（4）抑郁、焦虑等心理问题。
3.高危人群
（1）肥胖者：颈部脂肪堆积可能导致上呼吸道狭窄；
（2）性别与年龄：男性患病率高于女性，绝经后女性患病率较高；
（3）生活习惯与环境：长期吸烟饮酒，服用安眠药（抑制呼吸中枢，加重低通气和呼吸暂停）；
（4）扁桃体或腺样体肥大：可阻塞鼻咽部，导致“腺样体面容”和睡眠呼吸暂停；
（5）疾病与慢性病：代谢性疾病（高血压、糖尿病），心血管疾病（心力衰竭、心房颤动），神经系统疾病（脑卒中、帕金森病）；
4.评估方法
（1）多导睡眠监测（PSG）：在医院或家庭中进行，记录睡眠中的呼吸、心率、血氧等指标；
（2）便携式呼吸、血氧监测：智能手表。
5.治疗方法
（1）轻度睡眠呼吸暂停的治疗方法主要以生活方式调整为主：
减重：肥胖是主要风险因素，减重可显著改善症状；
戒烟：吸烟会加重上呼吸道炎症和水肿；
限制酒精：酒精会放松喉部肌肉，加重阻塞；
侧卧睡眠：避免仰卧，减少舌根后坠；
睡眠健康教育：保持规律作息，避免睡前过度兴奋。
（2）中重度睡眠呼吸暂停的治疗方法包括：
持续气道正压通气（CPAP）：首选治疗，通过设备提供持续气流，保持气道通畅；
双水平气道正压通气（BiPAP）：适用于CPAP不耐受或合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，提供不同吸气和呼气压力；
口腔矫治器：适用于不能耐受CPAP的患者；
上呼吸道手术：如扁桃体切除术；
生活方式调整：同轻度患者；
治疗合并症：鼻炎、扁桃体肥大。
6.如何预防
（1）保持健康体重；
（2）避免过度饮酒和吸烟；
（3）规律作息，保证充足睡眠；
（4）定期体检，尤其是高危人群。
如果您或您的家人有相关症状，建议尽早咨询医生，进行专业诊断和治疗。睡眠呼吸障碍是可以管理和控制的，及时干预能显著改善生活质量并降低健康风险。
(来源：上海瑞金医院)
